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▒ 후두암이란? ▒
후두암은 후두(목의 상단에 위치한 기관)에서 발생하는 암 종양을 가리킵니다.
후두는 기관 발성기관인 성대가 위치한 곳으로, 음성 형성에 중요한 역할을 합니다.
후두암은 주로 흡연, 과도한 알코올 소비, 화학 물질 노출, 인체 내부의 바이러스 감염 등
여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
초기에는 목의 통증, 목소리 변화, 기침 등의 증상으로 나타나며,
조기에 발견되면 치료 가능성이 높아집니다.
▒ 후두암의 원인 ▒
후두암은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
후두암의 주요 원인 6가지를 자세히 알려드릴게요
1.흡연
흡연은 후두암의 가장 중요한 원인 중 하나로 알려져 있습니다.
담배 연기에는 수많은 유해 물질이 포함되어 있으며,
이러한 물질들은 후두 내 조직에 손상을 일으킬 수 있습니다.
특히, 담배 연기에 함유된 카르실렌 제2타르 등의 화합물은 세포의 DNA 손상을 유발하여
암 발생을 촉진할 수 있습니다.
2.알코올
과도한 알코올 소비도 후두암 발생의 위험 요인으로 작용할 수 있습니다.
알코올은 후두 조직을 자극하고 염증을 유발할 수 있으며,
장기적인 알코올 소비는 세포의 변화와 암 발생을 촉진할 수 있습니다.
3.화학물질
노출 일부 직업에서는 유해한 화학물질에 노출되는 경우가 있습니다.
예를 들어, 석유화학 공장이나 석유 정제소 등에서 작업하는 사람들은 벤젠, 포름알데하이드, 아세틸렌 등의
유해 물질에 노출될 수 있으며, 이는 후두암 발생 위험을 높일 수 있습니다.
4.인체 내 바이러스
감염 특정 바이러스 감염도 후두암의 발생을 촉진할 수 있습니다.
예를 들어, 인유두종 바이러스(HPV)는 후두암의 발생과 관련이 있으며,
특히 HPV 16 및 HPV 18 서브유형은 후두암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
5.유전적 요인
일부 후두암은 유전적 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
가족력이 있는 경우 후두암 발생 위험이 증가할 수 있으며,
특정 유전자 변이가 후두 조직의 세포 변화를 유발하여 암 발생을 촉진할 수 있습니다.
6.식습관 및 영양
건강하지 않은 식습관, 영양 부족, 비만 등도 후두암 발생 위험을 높일 수 있습니다.
과다한 지방 섭취, 적절하지 않은 과일 및 채소 섭취, 항산화 비타민 부족 등은 세포 손상을 유발하여
후두암 발생을 촉진할 수 있습니다.
이러한 요인들은 종합적으로 후두 조직의 손상과 변화를 유발하여 후두암의 발생을 촉진할 수 있습니다.
그러나 이러한 요인들 각각이 후두암의 발생을 일으키는 것이 아니라,
복합적인 원인이 작용하는 경우가 많습니다.
▒ 후두암 증상 ▒
1.목의 통증 또는 불편감
후두암의 증상 중 하나로 목의 통증 또는 불편감이 있습니다.
이 증상은 후두암이 발생하면 목 주변 조직이 압박되거나 손상될 때 발생할 수 있습니다.
목의 통증은 일반적으로 지속적이고, 가끔은 급성할 수도 있습니다.
종종 음식을 삼킬 때나 대화를 할 때 더 심해질 수 있습니다.
통증은 후두 조직에 암세포가 성장함에 따라 발생할 수 있으며, 종종 암이 진행됨에 따라 심해질 수 있습니다. 후두암의 경우, 통증은 초기 단계에 나타날 수 있으며, 이는 진단을 받을 때 주요한 신호가 될 수 있습니다.
그러나 통증은 항상 후두암의 증상이 아닐 수 있으므로 다른 증상과 함께 살펴봐야 합니다.
통증을 겪는 경우 의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
2.목소리 변화
후두암의 증상 중 하나로 목소리 변화가 있습니다.
후두는 기관 발성기로서, 음성 형성에 중요한 역할을 합니다.
후두암이 발생하면 성대와 주변 조직에 영향을 미치게 되어 목소리에 변화가 나타날 수 있습니다.
일반적으로 후두암으로 인한 목소리 변화는 다음과 같은 형태로 나타날 수 있습니다.
1) 거친 목소리
성대나 후두 조직에 암이 발생하면 목소리가 거칠거나 건조해질 수 있습니다.
이는 성대가 원활하게 운동하지 못하거나 성대에 종양이 생기면서 발생할 수 있습니다.
2) 목소리 피로
후두암이 진행되면 목소리가 빠르게 피로해질 수 있습니다.
이는 성대나 후두 조직의 기능이 저하되어 발생할 수 있습니다.
3) 소리가 낮아지거나 약해짐
후두암이 진행되면 목소리의 음량이 낮아지거나 약해질 수 있습니다.
이는 성대나 후두 조직의 기능이 손상되어 발생할 수 있습니다.
4) 목소리의 음색 변화
후두암으로 인해 목소리의 음색이 변화할 수 있습니다.
이는 성대나 후두 조직에 암이 발생하여 음성 형성에 영향을 미칠 때 발생할 수 있습니다.
목소리 변화는 후두암의 초기 증상 중 하나일 수 있으며, 다른 증상과 함께 고려되어야 합니다.
목소리 변화를 경험하는 경우, 의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
후두암의 조기 발견은 치료와 생존율을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 기침 또는 가래
후두암의 증상 중 하나로 기침 또는 가래가 있을 수 있습니다.
후두암이 기도에 압력을 가하면서 발생할 수 있습니다.
후두암으로 인해 후두 내부에 종양이 생겨나거나 주변 조직이 압박을 받으면
기침이나 가래가 나타날 수 있습니다.
1) 지속적인 기침
후두암으로 인해 기도에 압력이 가해지면서 지속적인 기침이 발생할 수 있습니다.
이 기침은 후두암이 진행됨에 따라 심해질 수 있습니다.
2) 가래
후두암으로 인해 기도 내부에 암세포나 염증성 분비물이 증가하면 가래가 발생할 수 있습니다.
가래는 종종 혈액이 섞여 나올 수도 있습니다.
3) 고막성 가래( 혈액이 섞인 가래)
고막성 가래는 혈액이 섞인 가래를 의미합니다.
후두암으로 인한 고막성 가래는 종양이 후두 부위에서 발생하고
성장할 때 혈액이 섞인 가래가 발생할 수 있습니다.
이는 종양이 기도 내부의 혈관에 침범하여 혈액이 섞여 나오는 것이 일반적인 원인입니다.
후두암으로 인해 성대에 압력이 가해지면 성대 주변의 점막이 분비물을 생성할 수 있는데,
이로 인해 가래가 발생할 수 있습니다.
기침 또는 가래가 후두암의 증상 중 하나로 나타날 경우,
의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
후두암의 조기 발견은 치료와 생존율을 향상시키는 데 중요합니다.
4.호흡곤란
후두암이 증상을 악화시킬 때 후두가 부분적으로 막히거나 압박을 받으면 호흡에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이는 기도의 통행이 막히거나 제한됨에 따라 발생할 수 있습니다.
호흡 곤란의 정도는 후두암의 진행 상태와 종양의 크기에 따라 다를 수 있습니다.
일반적으로 후두암이 진행되면서 후두가 점차 막혀 호흡이 제한될 수 있으며,
이로 인해 쉬는 것이 더 어려워질 수 있습니다.
특히 물을 삼킬 때나 눕거나 활동을 할 때 호흡 곤란을 느낄 수 있습니다.
5.이물감
종양으로 인해 후두암으로 인해 후두나 목의 일부에 종양이나 조직 변화가 발생하면
목에 뭔가 갇힌 듯한 느낌,목에 뭔가 붙어 있는 느낌을 경험할 수 있습니다.
종종 식사나 대화 중에 더욱 두드러질 수 있습니다.
이러한 이물감은 후두암의 초기 증상 중 하나일 수 있으며,
종양이나 조직 변화로 인해 발생할 수 있습니다.
6.이명 또는 귀의 통증
후두암으로 인한 이명 또는 귀의 통증은 비교적 드물지만 발생할 수 있는 증상 중 하나입니다.
이는 후두암이 진행됨에 따라 주변 조직에 압력이 가해지거나 신경에 영향을 줄 때 발생할 수 있습니다.
후두암의 종양이 성장하면서 인접한 신경을 압박하거나 침범할 수 있으며,
이는 이명이나 귀의 통증을 유발할 수 있습니다.
이러한 증상은 후두암의 진행 상태와 종양의 크기에 따라 다를 수 있습니다.
특히 이명은 후두암이 주변 신경이나 혈관에 압력을 가하거나 침범할 때 발생할 수 있습니다.
귀의 통증은 종종 후두 주변 조직에 염증이나 변화가 발생할 때 발생할 수 있습니다.
▒ 후두암 치료방법 ▒
1.수술
후두암의 치료 중 하나로 수술이 사용될 수 있습니다.
후두암의 수술은 종양을 완전히 제거하고, 종양이 주변 조직으로의 확산을 막으며,
음성 기능을 보존하는 것이 목표입니다.
후두암의 수술에는 여러 가지 방법이 있을 수 있습니다.
1) 전적 후두 절제 (Total Laryngectomy)
이 수술은 후두 전체를 제거하는 것을 포함합니다.
후두를 제거하면서 기관 발성기와 성대도 함께 제거될 수 있습니다.
이 경우 환자는 목소리를 잃게 되며, 인공 목소리 장치나 트랙토미가 필요할 수 있습니다.
2) 부분 후두 절제 (Partial Laryngectomy)
이 수술은 종양이 위치한 후두의 일부만 제거하는 것을 포함합니다.
종양의 크기와 위치에 따라 다양한 부분 후두 절제 방법이 사용될 수 있습니다.
이 방법은 기관 발성기와 성대를 보존할 수 있으며, 환자의 음성 기능을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3) 목결합술 (Cordectomy)
이 수술은 종양이 성대에만 침범한 경우에 사용될 수 있습니다.
침범된 성대를 제거하는 것을 목적으로 합니다.
성대의 일부 또는 전체를 제거할 수 있으며,
종양의 크기와 위치에 따라 다양한 수준의 성대절제가 수행될 수 있습니다.
수술 후, 종양의 크기와 위치, 암의 병기에 따라 방사선 요법이나 화학 요법과 같은
보조 요법이 추가적으로 시행될 수 있습니다.
수술 후 재건술도 필요한 경우가 있을 수 있습니다.
2. 방사선 요법
방사선 요법은 암세포를 파괴하거나 성장을 억제하기 위해 방사선을 사용하는 치료 방법입니다.
1) 주요 치료로 사용
후두암의 초기 단계나 중간 단계에서 종양을 제거하기 위해 주요 치료로 방사선 요법이 사용될 수 있습니다.
이는 종양을 완전히 제거할 수 없는 경우나 수술이 적절하지 않은 환자에게 특히 유용합니다.
2) 보조 치료로 사용
종양 제거 수술 후 residual 암 세포를 제거하기 위해 방사선 요법이 보조 치료로 사용될 수 있습니다.
이는 종양이 제거된 후 암 세포가 남아있을 수 있는 경우나 종양이 주변 조직으로 확산된 경우에
적용될 수 있습니다.
3) 증식억제
방사선 요법은 종양의 크기를 줄이거나 성장을 억제하기 위해 사용될 수 있습니다.
이는 종양이 인접한 조직이나 구조에 압력을 가하거나 침범하는 것을 방지할 수 있습니다.
4) 증식억제 및 증식한 암세포 제거
방사선 요법은 종양이 인접 조직이나 림프절로 확산될 위험이 있는 경우,
암세포의 증식을 억제하고 침범한 암세포를 파괴하기 위해 사용될 수 있습니다.
방사선 요법은 일반적으로 외부 조사 방사선 치료(External Beam Radiation Therapy, EBRT) 형태로
시행됩니다. 이는 방사선 빔이 종양과 주변 건강한 조직에 집중되도록
설계된 특수 장비를 사용하여 시행됩니다.
또한, 방사선 요법은 일부 환자에게 내부 방사선 치료(Internal Radiation Therapy, Brachytherapy)로
시행될 수도 있습니다.
이는 종양 내부에 방사성 물질을 직접 삽입하거나
주변에 방사성 치료 재료를 배치하여 치료하는 것을 의미합니다.
3. 화학 요법
화학 요법은 항암 약물을 사용하여 암 세포를 파괴하거나 성장을 억제하는 치료 방법입니다.
1) 주요 치료로 사용
후두암의 초기 단계나 중간 단계에서 종양을 제거하기 위한 주요 치료로 화학 요법이 사용될 수 있습니다.
종양을 완전히 제거할 수 없는 경우나 수술이 적절하지 않은 환자에게 특히 유용합니다.
2) 보조 치료로 사용
종양 제거 수술 후 residual 암 세포를 제거하기 위해 화학 요법이 보조 치료로 사용될 수 있습니다.
이는 종양이 제거된 후 암 세포가 남아있을 수 있는 경우나
종양이 주변 조직으로 확산된 경우에 적용될 수 있습니다.
3) 예방적 요법
종양의 재발을 예방하기 위해 수술 전 또는 후에 화학 요법이 사용될 수 있습니다.
종양이 재발할 위험이 있는 환자들에게 이러한 치료가 시행될 수 있습니다.
4) 증식억제 및 증식한 암세포 제거
화학 요법은 종양이 인접 조직이나 림프절로 확산될 위험이 있는 경우,
암 세포의 증식을 억제하고 침범한 암 세포를 파괴하기 위해 사용될 수 있습니다.
화학 요법은 종양의 특성과 환자의 상태에 따라 하나 이상의 항암 약물을 조합하여 시행됩니다.
종양의 반응에 따라 여러 주기의 화학 요법이 필요할 수 있습니다.
때로는 방사선 요법과 조합하여 사용되기도 합니다.
4.표적 요법
표적 요법은 암 세포가 특정 단백질을 가지고 있을 때 이를 타겟으로 하는 치료 방법입니다.
1) 특정 단백질을 표적으로 하는 약물 사용
후두암 세포가 특정 단백질을 과다하게 발현할 수 있습니다.
이러한 단백질을 표적으로 하는 약물을 사용하여 암 세포를 공격하고 성장을 억제할 수 있습니다.
2) 세포 신호 경로 차단
암 세포가 특정 세포 신호 경로를 활성화시키는 경우가 있습니다.
표적 요법은 이러한 신호 경로를 차단하여 암 세포의 성장을 억제하거나 세포 사멸을 유도할 수 있습니다.
3) 면역 체계 활성화
표적 요법은 종양 세포를 인식하고 파괴하는 면역 체계를 활성화시킬 수 있습니다.
이는 종양의 성장을 억제하거나 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.
표적 요법은 종양의 특성과 환자의 상태에 따라 맞춤화되어야 합니다.
특정 단백질을 표적으로 하는 약물을 사용하는 경우,
종양의 발현 패턴과 환자의 유전자 변이를 고려하여 약물이 선택될 수 있습니다.
5.면역 요법
면역 요법은 환자의 자연적인 면역 시스템을 강화하여 암 세포를 공격하도록 유도하는 치료 방법입니다.
1) 면역 체계 활성화
면역 요법은 암 세포를 인식하고 파괴하는 면역 체계를 활성화시킬 수 있습니다.
이는 종양의 성장을 억제하거나 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2) 면역 억제 제거
종양이 성장하면 종양 세포는 종종 면역 시스템에 의해 인식되지 않거나 억제될 수 있습니다.
면역 요법은 이러한 면역 억제를 제거하여 면역 체계가 종양을 공격하도록 돕는 것을 목표로 합니다.
3) 면역 조절
면역 요법은 면역 체계의 조절을 통해 암 세포와의 상호 작용을 개선할 수 있습니다.
이는 종양의 성장을 억제하고 암 세포에 대한 면역 반응을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
면역 요법은 종양의 특성과 환자의 상태에 따라 맞춤화되어야 합니다.
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